试管婴儿技术作为一种先进的辅助生殖技术，已成为治疗不孕不育最有效的手段之一。但是试管婴儿技术的怀孕成功率仍然不是百分百。为什么，有人一次试管就成功怀孕？有人做了多次却仍然没成功？综合来看、影响试管婴儿成功率最常见的有以下9种因素。

随着女性年龄增大卵巢功能就会逐渐衰退，卵子数量会随之减少，质量也会下降，这必然影响试管婴儿的成功率。其中，年龄在25-35岁之间的女性，试管成功率最高。年龄超过35岁后，其卵巢功能和卵子质量都会有明显下降，这导致35岁以上的女性试管婴儿的成功率比35岁以下的要底。

男性精子的数量和质量、决定了试管婴儿成功率的重要因素之一，但年龄因素对试管婴儿成功率的影响要低于女性。

对策：不孕患者需尽早到医院进行病因筛查，并针对性的开展治疗，选择合适的辅助生殖技术，尽早解决生育问题。

女性卵巢储备是指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡数量，它代表着卵子质量和数量能力的高低。在试管婴儿周期内，卵巢储备功能的好坏是影响着试管婴儿的成功率的重要因素。

对策：对不孕患者需尽快确定其卵巢储备功能的好坏，并结合患者的年龄、身体状况和卵巢储备功能的差异，制定合适的助孕方案，尽快解决生育问题。

随着第三代试管婴儿技术的诞生，男性精子原因对试管婴儿成功率的影响在一定程度上有所改善。此外，还有输卵管因素、排卵障碍、感染、输卵管结核等感染因素也是导致不孕不育的。遗传因素也是部分原发不孕、或有不良妊娠史的夫妇中导致试管婴儿成功率较低的原因。

对策：选择正规的医院和有丰富经验的专家，进行病因筛查，确定病因后开展针对性治疗，可有效提高试管婴儿的成功率。对于染色体异常的患者可通过第三代试管婴儿技术（PGS/PGD），筛选出健康的胚胎进行移植，可以有效提高该类患者试管婴儿的成功率。

试管婴儿过程中，移植优质的胚胎更容易受孕。此外，当精卵发育异常，不受精或受精而不卵裂等都导致无移植胚胎，这也是影响试管婴儿成功率的常见原因。目前，胚胎质量的评估主要是实验室通过对胚胎发育速度、碎片比例、卵裂球数量等进行评分，进而筛选发育正常的优质胚胎进行移植。

对策：通过对患者的精卵质量进行评估，采用合适的辅助方法，如未成熟卵母细胞的体外技术、精卵的辅助激活等技术，有效的改善精卵及胚胎的质量，尽可能的提高试管婴儿的成功率。对第三天胚胎进行囊胚培养和植入前的染色体倍数筛查，也会提高试管婴儿的成功率。

子宫环境常被比作胚胎着床的“土壤”。同时子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床。

因此，子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫内膜息肉、子宫内膜的其他病变、反复刮宫手术等都影响胚胎着床，可能影响试管婴儿的成功率。

对策：在试管婴儿移植前，进行对患者子宫内环境的检查，事先处理好子宫内膜相关问题，如积水等，根据临床指征选择适合的移植时间，可以有效提高试管婴儿的成功率。

胚胎植入的位置也是影响试管婴儿成功的重要条件。将胚胎放在容易着床的位置，更容易增加成功率。反之则降低试管婴儿的成功率。

对策：选择正规的医院和经验丰富的医生进行移植，可提高试管婴儿的成功率。

研究提示全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有毒性作用，不利于种植，且降低移植的成功率。此外，主动免疫缺陷可以通过注射丈夫淋巴细胞，诱导自身的主动免疫功能。

对策：通过静脉输注免疫球蛋白可以进行治疗，提高试管婴儿的成功率。妊娠时胚胎所携带的父系抗原能够刺激母体免疫系统，发生排斥反应。封闭抗体则可以保护胚胎或胎儿免受母体免疫系统排斥。

如抗磷脂综合征和易栓症，导致胎盘小血管内血栓形成，使子宫内膜供血不足，胚胎种植机会下降或流产风险增高。

对策：在医生指导下用阿司匹林、皮质激素或者低分子肝素等进行预防和治疗。

心理压力较重的女性，内分泌系统极易受到干扰，过度的心理紧张容易引起内分泌失调，血管处于痉挛状态，不利于子宫、输卵管肌肉的收缩，造成胚胎不能顺利着床，导致治疗失败。